Гастрит з підвищеною кислотністю
На сьогоднішній день гастрити впевнено лідирують в списку найбільш поширених захворювань. Від тих чи інших проблем з травленням страждають більше 80% дорослого населення Землі і близько 50% дітей, починаючи з дитсадівського віку. За даними ВООЗ тільки гастритом хворіє понад 50% людей у всьому світі, і ця цифра продовжує неухильно збільшуватися, так гастрит з підвищеною кислотністю все частіше зустрічається у людей молодого віку, які не стежать за своїм здоров’ям і зловживають курінням і алкоголем.
Що таке гастрит і причини його розвитку
Гастритами називають групу захворювань шлункового кишкового тракту, при яких виникає подразнення і запалення слизової оболонки шлунка. Існує більше 30 різновидів гастриту, що відрізняються за глибиною ураження, локалізації та рівнем кислотності шлункового соку, незважаючи на загальні причини виникнення і схожі симптоми, кожна форма хвороби потребує особливого лікування і дієти.
Гастрит з підвищеною кислотністю, гострий і хронічний – це поверхнева форма гастриту, що характеризується підвищенням рівня кислотності шлункового соку. Шлунок людини в добу виробляє приблизно 2 л шлункового соку і підвищення в ньому концентрації соляної кислоти і пепсину, він починає дратувати слизову оболонку шлунка, поступово знищуючи захисний шар, викликаючи запалення.
Причини гастриту з підвищеною кислотністю
Точно назвати причини розвитку хвороби в кожному конкретному випадку неможливо, існує безліч факторів, які можуть викликати гастрит.
Розрізняють кілька основних різновидів гастриту, що визначають причину виникнення захворювання:
— гастрит типу А – в організмі утворюються антитіла до клітин слизової оболонки шлунка, цю різновидом можна віднести до аутоімунних захворювань, причина його виникнення – генетична схильність;
— гастрит типу В – захворювання локалізується в місці переходу шлунка в 12-палу кишку, найчастіше причиною розвитку стає інфікування хелікобактер пілорі;
— гастрит типу С – виникає при дії на слизову оболонку агресивних сполук: алкоголю, токсичних речовин, лікарських препаратів і так далі.
Все перераховане вище можна назвати передумовами до виникнення гастриту, але початок хвороби або загострення хронічного процесу провокується зовнішніми і внутрішніми сприяючими факторами.
Зовнішні фактори:
1. Неправильне харчування – найчастіша причина появи гастриту в дитячому і молодому віці. Гостра, пряна, жирна, солона їжа, солодощі та газовані напої викликають подразнення слизової оболонки, а порушення режиму харчування: перекушування на ходу, відсутність гарячої їжі протягом дня, занадто великі перерви між прийомами їжі, стають причиною надмірного виділення шлункового соку, який буквально «роз’їдає» стінки шлунка при відсутності в ньому їжі;
2. Шкідливі звички – куріння, особливо на голодний шлунок, зі 100% ймовірністю, викличе появу гастриту. Тютюновий дим подразнює слизову оболонку шлунка, порушує нормальну моторику цього органу і впливає на вироблення соляної кислоти і пепсину, в результаті їжа застоюється в шлунку, а шлунковий сік ще більше пошкоджує подразнену слизову;
3. Тривале і безконтрольне лікування – прийом антибіотиків, стероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів, ліків, що містять ацетилсаліцилову кислоту, та деяких інших коштів, викликає подразнення та ушкодження слизової оболонки шлунка;
4. Попадання в шлунок сторонніх предметів – звичка жувати волосся, гризти нігті або інші предмети, наприклад, покусування кінчика ручки, може призвести до потрапляння і скупченню в шлунку сторонніх тіл, які також викликають запалення і подразнення слизової оболонки.
Внутрішні фактори:
1. Стрес і нервову напругу – гастрит вважається одним з найбільш частих психосоматичних розладів. Постійне нервове напруження і стреси викликають посилене вироблення адреналіну і інших гормонів стресу, внаслідок цього, відбувається спазм судин в шлунку і інших органах, кровообіг у слизовій оболонці порушується, і вона легко запалюється. Гастрит від стресу найчастіше діагностують у школярів і молодих, амбітних людей, які прагнуть зробити кар’єру і досягти успіху;
2. Зараження хелікобактер пілорі – цей мікроорганізм може довгий час знаходиться в шлунку, але при ослабленні імунітету або впливі зовнішніх факторів, бактерії активізуються і починають розмножуватися, провокуючи розвиток гастриту;
3. Інфекційні і паразитарні захворювання – стафілококова інфекція, сальмонельоз, ротовірусна і коронавірусна інфекції та інші захворювання, а також глистні інвазії і зараження іншими внутрішніми паразитами, при яких ушкоджується слизова оболонка шлунка і кишечника, можуть стати причиною розвитку гастриту в надалі;
4. Порушення обміну речовин – ендокринні захворювання, такі як цукровий діабет, тиреотоксикоз та інші, викликають порушення обміну речовин, і, як наслідок, проблеми з травною системою;
5. Дефіцит вітамінів, мінералів і амінокислот – брак будь-яких мікроелементів та поживних речовин веде до загального ослаблення організму, зниження імунітету, в результаті чого захисні механізми травної системи слабшають і будь-який з інших факторів може спровокувати початок гастриту.
Симптоми гострого і хронічного гастриту з підвищеною кислотністю
Це захворювання розвивається поступово, клінічні ознаки з’являються досить пізно, а на перших стадіях хвороби хворі відчувають незначний дискомфорт, на який найчастіше не звертають увагу.
Симптоми гастриту з підвищеною кислотністю
1. Печія – один з перших симптомів гастриту з підвищеною кислотністю, печія виникає після їжі, вона досить сильна, особливо після вживання жирної та смаженої їжі;
2. Відрижка кислим – характерна ознака, що виникає як після їжі, так і на голодний шлунок, для хронічного гастриту характерний постійний кислий присмак у роті;
3. Дискомфорт у ділянці шлунка у хворих з’являється відчуття важкості, розпирання, відрижка повітрям і так далі;
4. Болі після їжі можуть виникати ниючі болі в лівому підребер’ї або в області шлунка, так само характерно поява «голодні» болю, які виникають за кілька годин до прийому їжі;
5. Нудота і блювота – виникають рідко, в основному при загостренні або при переїданні;
6. Зниження апетиту – характерно для хронічного гастриту;
7. Порушення стільця, з-за недостатньої обробки їжі в шлунку і кишечнику нормальне переварювання і засвоєння неможливо, в результаті у хворого виникають хронічні запори або проноси;
8. Порушення перетравлення і всмоктування – з-за проблем із засвоєнням поживних речовин у хворого розвивається синдром хронічної втоми, нервове виснаження, зниження працездатності, головні болі і так далі – такий стан характерно для хронічного гастриту.
Гострий гастрит відрізняється вираженістю симптомів, хворий відчуває слабкість, запаморочення, у нього підвищується температура тіла, знижується артеріальний тиск, виникають виражені болі в епігастрії, нудота, багаторазова блювота, порушення стільця і так далі.
При хронічному гастриті симптоматика слабка, у хворого постійна печія, неприємний смак у роті, зниження апетиту, відрижка кислим, хронічні запори або проноси, несильні болі після їжі або натщесерце, анемія, сухість волосся, ламкість нігтів і загальні ознаки нервового і фізичного перевтоми. Загострення гастриту виникають в результаті порушення режиму харчування або в осінньо-весняний період.
Діагностика і лікування
Діагностують захворювання за скаргами хворого, клінічними ознаками і даними додаткових методів дослідження. Стандартними дослідженнями для постановки діагнозу «гастрит з підвищеною кислотністю» вважається ФГДС, рН-метрія шлункового соку і біопсія слизової оболонки шлунка. На підставі цих даних і зразкового встановлення причини розвитку гастриту призначають лікування, яке повинно бути індивідуальним у кожному конкретному випадку.
Основні методи лікування гастриту з підвищеною кислотністю:
Дієта – основний метод лікування будь-якого гастриту. При гострому гастриті або загостренні хронічного хворому призначають розвантажувальну дієту, а після нормалізації стану необхідно повністю переглянути принципи харчування хворого. Харчування має бути регулярним, дробовим, а для полегшення стану потрібно дотримуватися спеціальну дієту, розроблену з урахуванням фізіологічних особливостей травлення хворих з гастритом з підвищеною кислотністю.
Симптоматична терапія – для полегшення стану при гострому гастриті або загостренні хронічного призначають засоби, здатні знизити рівень кислотності шлункового соку і захистити роздратовану і запалену слизову від його впливу:
— антациди – препарати, що знижують кислотність шлункового соку. Сучасні препарати найчастіше містять магній та алюміній, ефект від їх застосування наступає не відразу, зате продовжується тривалий час, тому їх використовують у комбінації з іншими засобами – алмагель(гастрацид, маалокс, палмагель, фосфалюгель, гастал та інші;
— препарати Н2 гістамінових рецепторів – знижують секрецію шлункового соку, впливаючи на залози слизової оболонки – ранітидин, омепразол (омез, гастрозол, золсер, омезол, промез, улзол, хелол), ланзопразол та інші;
— захисні препарати обволікають слизову шлунка і зменшують вплив шлункового соку і їжі на слизову – смекта, біла глина, відвар насіння льону та інші;
— спазмолітики – призначають при вираженому больовому синдромі – но-шпа, беллаверин, беластезин, бепасал, бесалол та інші;
Ерадикаційної терапія – при виявленні бактерій хелікобактер пілорі призначають лікування за спеціальною схемою: препарат, що пригнічує вироблення соляної кислоти, наприклад, омепразол і 2 антибіотика – ампіцилін і метронідазол або ампіцилін і кларитроміцин. Лікування триває 1-2 тижні, схема і курс лікування підбираються індивідуально для кожного хворого окремо;
Ферментотерапія – для нормалізації процесів травлення призначаються ферменти: панзорим, фестал та інші;
Фізіотерапія – знімає м’язові спазми, викликає посилене кровообіг в області шлунка і прискорює регенерацію і одужання, використовують електрофорез з анальгетиком, ультразвукову терапію, ДМХ – терапію та інші методи. Фізіолікування особливо ефективно при хронічному гастриті.
Лікувати гастрит з підвищеною кислотністю необхідно відразу ж після виявлення, інакше запалення «піде» вглиб і на слизовій оболонці шлунка з’явитися виразка – захворювання, що повністю вилікувати яке практично неможливо.
