Лікування спайок в малому тазу

Органи малого тазу, до яких відносяться пряма кишка, матка і маткові труби, сечовий міхур і яєчники, покриті спеціальною захисною оболонкою, яка іменується очеревиною. Вона має досить гладку структуру, завдяки чому здійснюється безперешкодний вихід яйцеклітини в маткову трубу, а також скорочення прямої кишки в процесі дефекації. Однак якщо поверхня очеревини покривається сполучною тканиною, іменованої спайок, то в цьому випадку виникають серйозні порушення функцій внутрішніх органів. Зокрема, саме спайки в малому тазу є причиною жіночого безпліддя.

Як і чому утворюються спайки?

Поява спайок є захисною функцією людського організму. Саме так він реагує на потрапляння в черевну порожнину різних видів інфекції і намагається затримати її поширення. У цей момент організм виробляє спеціальну клейку масу, до складу якої входить фібрин. Вона густим шаром покриває очеревину і склеює її стінки між собою. В результаті доступ інфекції органів малого таза блокується, і їх інфікування стає практично неможливим.

Найчастіше виникають спайки при перитоніті — захворювання, яке розвивається при розриві апендициту і попаданні його вмісту в черевну порожнину. Крім цього, спайковий процес є цілком природним наслідком порожнинних операцій, при яких порушується цілісність очеревини. Також варто відзначити, що виникнення спайок — цілком природна реакція організму на інфекції, які потрапляють в організм статевим шляхом. Приблизно в 70% випадків подібні новоутворення виникають у жінок, які раніше лікувалися від всіляких венеричних недуг.

Травми органів малого тазу і крововиливу в черевну порожнину також можуть стати причиною розвитку спайкового процесу. Плюс до всього, подібні сполучні тканини утворюються у жінок, які страждають ендометріозом — гінекологічним захворюванням, при якому спостерігається розростання тканин внутрішнього шару матки.

У спайок є одна дуже характерна особливість. Після того, як загроза інфікування органів малого тазу минула, ця сполучна тканина розсмоктується. В результаті спайки здатні доставити здорової і повноцінної жінці, яка мріє про дітей, масу проблем.

Діагностика спайок

Виявити наявність спайок в очеревині без спеціального медичного обстеження практично неможливо. Вся справа в тому, що ця сполучна тканина не має нервових закінчень, тому больові симптоми у жінок, в організмі яких протікає спайковий процес, з’являються лише тоді, коли сполучна тканина розростається і проникає у внутрішні органи. Гострий перебіг захворювання, що характеризується сильними болями в області живота, нерідко супроводжується непрохідністю кишечника і загальною інтоксикацією організму. Плюс до всього, пацієнтки скаржаться на сонливість і млявість, у них порушується водно-сольовий баланс, а кількість виділюваної організмом сечі різко скорочується. Ця форма спайкової хвороби вважається однією з найважчих, і стан жінок оцінюється як критичний.

Втім, зазвичай це захворювання протікає в так званій інтермітуючої формі, коли симптоми недуги виникають лише епізодично. Зокрема, запори можуть змінюватися безпричинної діареєю, а в області живота час від часу виникає тупий тягучий біль. Хронічна форма спайкової хвороби протікає практично безсимптомно, і саме з нею найчастіше доводиться стикатися медикам. Визначити в цьому випадку наявність спайок у малому тазі досить складно, і для цього потрібні додаткові види медичного обстеження, такі, як УЗД та магнітнорезонансна томографія черевної порожнини і мазок. Однак самим безпомилковим методом визначення недуги є діагностична лапароскопія, яка дозволяє не тільки підтвердити або спростувати наявність спайок, але і визначити ступінь розростання сполучної тканини.

Методи лікування спайок

В залежності від форми і стадії розвитку захворювання можуть використовуватися як консервативні, так і оперативні методи боротьби з недугою. Якщо сполучної тканини зовсім трохи, і вона розташовується в районі матки, то в цьому випадку використовуються препарати, що сприяють розсмоктуванню спайок. Однак спершу медики встановлюють причину їх виникнення. Якщо вона пов’язана з наявністю в організмі жінки інфекції, то їй належить пройти курс лікування антибіотиками. Дуже часто цього виявляється цілком достатньо, щоб позбутися від сполучної тканини. При гострих формах недуги спершу за допомогою медикаментів купіруються больові симптоми, а потім усувається запальний процес. Тільки після цього проводиться додаткове обстеження, яке дозволяє визначити методи лікування.

останнім часом величезною популярністю при боротьбі зі спайками користуються так звані фібринолітичні препарати, до складу яких водять різні ферменти. Вони допомагають зменшити кількість сполучної тканини за рахунок його розчинення. Однак такі ліки ефективні лише в тих випадках, коли мова йде про незначні новоутвореннях, наявність яких в черевній порожнині жінки діагностується на початковій стадії.

Коли консервативні методи лікування спайкової хвороби не дають позитивних результатів, медики приймають рішення про хірургічне втручання, які виконується методом лапароскопії і має масу переваг перед звичайною порожнинної операцією. Через невеликий отвір в черевній порожнині вводяться спеціальні хірургічні інструменти, за допомогою яких спайки розсікаються. Сама операція займає не більше 20-30 хвилин, а процес реабілітації — не більше 3 днів. Щоправда, протягом наступних кількох років жінкам необхідно періодично спостерігатися у гінеколога, щоб уникнути повторного виникнення сполучної тканини.