Розширені зіниці: причини

В моменти радості, збудження або цікавості наші очі темніють через розширених зіниць, але триває така реакція буквально секунди, після чого зіниці повертаються до свого звичайного розміру. Сучасні батьки, побачивши такі зіниці у своєї дитини, часто впадають у паніку і починають звинувачувати нащадка в прийомі наркотичних препаратів, але, насправді, розширення зіниць може бути пов’язано з різними причинами.

Чому розширюються зіниці

Зіниця – це отвір в центрі діафрагми очі, через яке світлові промені потрапляють на сітківку, де формують зображення, потрапляє в головний мозок. Основна функція зіниці – захищати надчутливу сітківку від дії занадто яскравого світла.

В нормі зіниця часто змінює свій розмір, звужуючись та розширяючись в залежно від ступеня освітленості і психічного стану людини.

В нормі зіниці розширюються:

у темряві – зниження рівня освітленості викликає розширення зіниці в 1,5 рази, така реакція може зберігатися досить довго після нормалізації освітлення;

з-за сильних емоцій – будь-які сильні емоції – радість, страх, гнів, подив викликають викид гормонів в кров, із-за чого автоматично розширюються зіниці;

при зацікавленості в людину або предмет – при погляді на предмет або людину, яка нам цікавий, зіниці автоматично розширюються, у спробах побачити якомога більше. У чоловіків і жінок така реакція спостерігається при спілкуванні з нравящимся їм людиною протилежної статі;

з-за гарного настрою – викид ендорфінів у кров також супроводжується збільшенням розміру зіниць. Психологи вважають, що у відкритих, позитивних людей, які люблять життя у всіх її проявах, зіниця постійно розширено, а ось звужені зіниці характерні для нудних людей, сумних і песимістичних. Причому, чим старше вік людини, тим менше його зіниці розширюються, що пов’язано, крім фізіологічних причин, і з зміною світовідчуття в бік негативізму.

Патологічні причини розширення зіниць

Фізіологічне розширення зіниць зазвичай малопомітно і швидко проходить, а от постійне або одностороннє розширення зіниць – це привід для відвідування невропатолога або терапевта.

Розширення зіниць або мідріаз зустрічається при наступних патологічних станах:

1. Двосторонній мідріаз із збереженням реакції на світло:

регулярне вживання алкогольних напоїв та куріння – хронічний алкоголізм і звичка викурювати щодня більше 1 пачки сигарет не може ні позначиться на стані здоров’я людини. А постійна інтоксикація і ураження головного мозку поступово призводить до хронічного мидриазу;

вживання наркотичних і психотропних препаратів – один з характерних симптомів, який дозволяє запідозрити вживання наркотичних речовин у зовні благополучних людей – це регулярне розширення зіниць;

травма голови – при сильному ударі по голові, падінні чи інших травмах, розширення одного або обох зіниць можуть свідчити про тяжкому ушкодженні головного мозку, особливо якщо у хворого спостерігаються такі симптоми, як нудота, блювання, запаморочення, болі в голові і порушення координації рухів;

патологія щитоподібної залози, порушення обміну речовин і гіперпродукція гормонів щитовидної залози часто супроводжується постійним розширенням зіниць, окрім цього хворого мучать напади дратівливості, підвищене потовиділення, порушення апетиту та інші симптоми;

гострі запальні процеси – інфекційні захворювання, що супроводжуються підвищенням температури тіла, нерідко викликають стійке розширення зіниць з обох сторін;

прееклампсія вагітних – розширення зіниць у вагітних, що супроводжується підвищенням артеріального тиску, різким погіршенням загального стану, нудотою і блювотою – це дуже небезпечний симптом, що свідчить про розвиток небезпечного для життя стану;

порушення обміну речовин – цукровий діабет та інші захворювання, що викликають порушення обміну речовин можуть стати причиною двостороннього мідріазу;

пухлини і ураження головного мозку – сильне розширення зіниць, порушення зору, миготіння «мушок» перед очима і інші симптоми часто з’являються при ураженні головного мозку, тому ігнорувати такі патологічні прояви не можна ні в якому разі;

2. Двостороннє розширення зіниць і відсутність реакції на світло – завжди свідчить про вкрай важкому ураженні організму людини і вимагає негайного медичного втручання. Може зустрічатися при:

отруєнні наркотичними або лікарськими препаратами;

отруєнні рослинними, тваринними або хімічними отрутами;

ботулізмі;

важкій травмі головного мозку;

коматозних станах.

3. Одностороннє розширення зіниць – розширення зіниці з одного сторони – завжди патологічний симптом, він може зустрічатися при:

параліч окорухового нерва супроводжується порушенням зору, опущенням верхнього століття і частковим паралічем зовнішніх очних м’язів;

синдромі Еді – спадкове захворювання, при якому спостерігається розширення зіниці з відсутністю реакції на світло, порушення сухожильних рефлексів і інші симптоми;

травматичне ураження очного яблука – часто супроводжується розширенням кровоносних судин, крововиливів і деформацією форми зіниці;

цилиарный ганглионит – запалення носоресничного (целиарного) вегетативного вузла може викликати таку реакцію. Запалення може виникнути із-за захворювань ЛОР – органів і супроводжується болем в області очного яблука, сльозотечею, світлобоязню і гіперемією кон’юнктиви;

мігрень або кластерний синдром – якщо сильні головні болі виникають тільки з одного боку голови, з цієї ж сторони може спостерігатися розширення зіниці, що виникає під час або після нападів.