Стригучий лишай у дитини: симптоми, лікування, профілактика

Стригучий лишай – грибкове ураження шкіри, заразне, що має яскраво виражену симптоматику. Захворювання досить поширене, але найчастіше хворіють саме діти, тому що їх шкіра та волосся більш ніжні, ніж у дорослих, а імунітет не такий сильний – вони більше піддаються негативному впливу ззовні. До того ж і діти, і підлітки зазвичай люблять кішок і собак, часто контактують з ними. Якщо бродяча тварина (або навіть просто на вулиці), грибок може перейти до дитині від неї.

Не дивно, що пік звернень з підозрою на стригучий лишай припадає саме на літні місяці та початок осені. У цей час у школярів канікули, діти, в основному, гуляють, багато спілкуються один з одним, деякі обожнюють гладити і підгодовувати тварин. Рідко, але трапляється, що хворіти починає дитина, а за нею – усі члени сім’ї. Серед дорослих найбільший ризик зараження у молодих жінок.

Причини та шляхи зараження

Стригучий лишай викликає особливий вид грибків-паразитів (мікроспорум). Він виробляє безліч дрібних спор, які осідають на шкірі і викликають захворювання. Є 2 типи інфекції, в залежності від виду грибка: мікроспорія і трихофітія. Існують інші грибки, але вони вражають, в основному, тварин (людей – виключно на тлі сильно ослабленого імунітету).

Заразитися дитина може вже від хворих людей чи тварин. Останній варіант дуже поширений. Собаки і кішки стригучий лишай переносять легше, ніж люди, а вогнища ураження у них можуть бути не дуже помітні (особливо у цуценят і кошенят).

Діти часто заражаються один від одного при близькому спілкуванні, використанні одних і тих же предметів одягу, постільної білизни, рушників, мочалок, гребінців та ін. Також ризик зараження багаторазово збільшується, коли порушена цілісність шкіри: є подряпини, ранки, розчухи, дерматити. Якщо з якихось причин у дитини знижений імунітет, перебіг захворювання може бути досить важким.

Зараження відбувається, коли на шкірні покриви дітей потрапляють:

  • шерсть тварин або волосся, уражені грибком;
  • лупа і дрібні частинки епідермісу.

Самі суперечки паразитарного грибка, що викликає лишай, можуть знаходитися в ґрунті і зберігати життєздатність до 3 місяців (або поки не настануть холоди). З грунту спори легко переходять на шерсть тварин, далі – до людини. Потрапляючи на шкірні покриви, вони проникають вглиб і активно розмножуються. Також вони можуть проникнути і в волосяну цибулину, як би проростаючи всередину. Заповнивши її, спори піднімаються вгору по самому волосу, і на висоті 5-8 мм він ламається. Поруч з ним колонії грибка утворюють «білий чохол», помітний при детальному розгляді.

Важливо знати, що інкубаційний період при даному захворюванні триває від 5 до 45 днів. Тривалість в кожному конкретному випадку залежить від різновиду грибка і активності імунної системи дитини. У середньому з моменту зараження до появи перших симптомів проходить 14 діб.

Симптоми

Зовнішні ознаки будуть залежати від того, який саме ділянка вражений: гладка шкіра на тілі або волосиста частина голови. На голові спочатку з’являється маленька червона цятка: воно може свербіти, а може ніяк не турбувати. Якщо вчасно не почати лікування, пляма збільшується, його кордони стають чіткими, з’являється своєрідна червона облямівка. Це не що інше, як скупчення крихітні бульбашки з рідиною всередині. Поруч з першим плямою незабаром утворюються нові.

Самі волосся при цьому стає тьмяним, втрачають еластичність і здоровий вигляд. При спробі пригладити волосся вони склеюються, а частину їх і зовсім ламається і залишається на руці. В результаті утворюються ділянки, на яких волосся немов виголені.

У маленьких дітей стригучий лишай на голові виглядає так: з’являються залисини правильної овальної або круглої форми з чітко окресленими кордонами. Уражені ділянки шкіри червоніють і набрякають, в середині є невелике лущення, а по краях видно бульбашки.

Якщо це грибок тваринної форми, то зони ураження можуть мати розмір до 10 см в діаметрі, але їх буде всього 2 чи 3. При зараженні грибком, передається тільки від людини до людини, плям багато, але самі вони значно менше. Вогнища можуть бути як на голові, так і на тілі. При цьому лущення шкіри буде більш виражено, ніж обламування волосся.

Форми захворювання

Слід зазначити, що реакція дитячого організму на зараження грибком може бути різною. Відповідно до цього виділяють кілька форм захворювання:

  • Абортивну: на шкірі з’являються світлі плями з розмитими контурами, інші симптоми непомітні.
  • Набряково-еритематозний: часто фіксується у дітей. У місцях ураження виникає сильна запальна реакція, почервоніння, лущення, можливі алергічні реакції.
  • Папульозно-сквамозна: вражені груди і обличчя. Лишай представлений висипом у вигляді папул і бляшок, які сильно лущаться і дуже сверблять.
  • Глибока форма: найменш характерна для дітей. З’являються підшкірні вузли розміром до 3 см. Можуть бути поразки на ступнях або долонях, нігтях. Можливі нагноєння.

У дітей 3-4 років і старше стригучий лишай зазвичай протікає, як у дорослих. В цілому дитина відчуває себе добре, є лише шкірні реакції, не приносять особливого занепокоєння.

У дітей від 0 до 3 років і алергетиків захворювання може протікати в еритематозно-набряковій формі. Дитина вередує і турбується, тому що шкіра сильно свербить. Також він може відчувати печіння на уражених ділянках. Як наслідок, порушується сон, дитина нездужає, відчуває слабкість. Лімфовузли збільшуються в розмірах, болючі при пальпації. Плями яскраво-червоні, з добре помітними бульбашками на кордонах. На шкірі можливі мокнутия, розчухи, нагноєння. У даному випадку може знадобитися госпіталізація.

Діагностика та лікування

Лікування стригучого позбавляючи – процес тривалий, який займає не менше 4 тижнів. Тривалість залежить від форми захворювання, глибини і масштабів ураження, віку дитини. Необхідно точно дотримуватися приписи лікаря, уникати самолікування, інакше є ризик запустити хворобу і спровокувати її хронічне протягом.

Для лікування стригучого позбавляючи звертаються до дерматолога або інфекціоніста. Майте на увазі, що самовилікування настає в поодиноких випадках і зазвичай тільки у юнаків в період статевого дозрівання. Відбувається це завдяки зміні складу виділень сальних залоз, які згубно впливають на грибок. Але і це не означає, що лікування не потрібно: за медичною допомогою потрібно звертатися в будь-якому випадку.

Фахівець в першу чергу уточнює діагноз. Для цього він проводить зовнішній огляд, застосовує лампу Вуда, яка підсвічує стригучий лишай зеленим кольором. Може знадобитися зішкріб з уражених ділянок, щоб встановити, який саме вид грибка викликав хворобу. І лише після цього лікар призначає лікування.

Якщо вогнища позбавляючи невеликі і їх небагато, швидше за все, дитина буде лікуватися вдома. У цьому допоможуть протигрибкові мазі і креми, підібрані з урахуванням віку дитини («Ламізил», «Нізорал», «Клотримазол»). Якщо стригучий лишай вражає пушкове волосся на тілі, то потрібно їх забрати, але тільки з допомогою засобів, які порекомендує лікар.

Стригучий лишай на голові вилікувати важче, і тільки місцевими засобами тут обійтися не можна. Потрібно не тільки обробка шкіри голови і волосся, але і прийом препаратів проти грибка всередину. Малюкам 0-3 років дають суспензію, дітям у віці 4 років і старше, як правило, призначають таблетки. Схема прийому і конкретний препарат підбираються лікарем індивідуально, залежать від віку, маси тіла та інших особливостей дитини.

Під час лікування голову миють спеціальними шампунями з додаванням протигрибкової компонента («Себозол», «Нізорал»). При необхідності призначають антигістамінні засоби, вітамінні комплекси, крему для прискорення регенерації шкірних покривів. Багато лікарі додатково призначають спеціальну дієту, яка передбачає відмову від шкідливої їжі і підвищене споживання овочів, фруктів, молочних і кисломолочних продуктів, рослинної олії, риби і м’яса.

Стригучий лишай може вимагати лікування в стаціонарі при:

  • поразку і голови, і тіла;
  • наявності множинних вогнищ;
  • віком від 0 до 3 років.

Гігієнічний режим при стригучому лишаї

Якщо дитина захворіла, необхідний особливий режим гігієни. Це дозволить дитині одужати швидше, уникнути повторного зараження і не дасть позбавляю поширитися на інших членів сім’ї. Як ми з’ясували, спори можуть жити близько 3 місяців, тому повторне зараження досить ймовірно.

Отже, що необхідно робити:

  • Забезпечити дитині індивідуальні предмети гігієни, постільну білизну. Прати його речі гарячою водою, окремо від одягу інших членів сім’ї, а потім прасувати з 2 сторін.
  • Робити вологе прибирання кожен день, використовуючи дезінфікуючі засоби. Все, чим малюк користувався протягом дня, також потрібно знезаражувати.
  • На час лікування прибрати м’які іграшки та килими, а м’які меблі накрити поліетиленом чи змінними чохлами.
  • Малюк повинен носити тонку шапочку з натуральної тканини, яка повинна покривати всі волосся.
  • Якщо є висипання на тілі, одягати дитину можна тільки в одяг з натуральних тканин. Міняти її слід щодня, при пранні кип’ятити.
  • У період лікування дитини потрібно ізолювати від інших, не водити у місця великого скупчення людей.
  • Слід обов’язково мити малюка під душем з використанням спеціальних засобів, які пропише лікар. Мочалками терти шкіру не можна, це призведе до поширення грибка по тілу.

Профілактичні заходи

Легше запобігти зараженню стригучим лишаєм, ніж довго і наполегливо потім лікуватися. Заходи профілактики можуть бути наступні:

1. Слідкуйте, щоб малюк не спілкувався з бродячими тваринами. Якщо ж домашні гуляють на вулиці, їх потрібно постійно оглядати.

2. Привчайте дітей ретельно мити руки з милом після вулиці і контакту з тваринами. Забороняйте їх цілувати і тягнутися до них обличчям.

3. Якщо контакт з підозрілою твариною все ж стався, потрібні термінові заходи:

  • кілька разів добре вимити руки з милом і знезаражуючим засобом. Підійде мило дігтярне або господарське, «Мірамістин»;
  • помити малюка під душем з господарським милом без мочалки;
  • одяг, в якій він був, випрати і прокип’ятити;
  • мити голову і тіло дитини з допомогою коштів з протигрибковою компонентом;
  • можна додавати при купанні олії чайного дерева або лаванди.

Потім протягом 2 тижнів регулярно перевіряйте, чи немає на тілі або голові дитини круглих плям з пухирцями по краях. При будь-яких підозрах відразу ведіть дитину до лікаря. Чим швидше дорослі відреагують і приймуть заходи, тим менше шансів у грибка вижити і розмножитися на тілі дитини.

Здоров’я вам та вашим дітям!


Додати коментар