Висип у немовляти

Шкіра немовляти тонка, чутлива до різних зовнішніх подразників. При будь-якому дисбаланс в організмі дитини (збій у роботі кишечника, порушення імунного статусу)на шкірних покривах малюка може з’явитися висип.

У дітей перших днів і навіть тижнів життя висипання на обличчі, тілі частіше носять фізіологічний характер (є нормою). Протягом першого місяця дитина проходить процес адаптації до нової, навколишньому його середовищі. Плями, що з’явилися на шкірі відразу після народження, зазвичай не вимагають лікування та минають самостійно через 2-4 тижні.
У більшості ж випадків висипання на шкірі немовляти мають патологічну основу. Вони можуть бути пов’язані з порушеннями в раціоні годуючої жінки, з введенням в дієту малюка нових продуктів прикорму, з перегрівом дитини та з багатьма іншими факторами.

Алергічний висип

При алергії висипання можуть бути локалізовані на будь-якій частині тіла: на голові, животі, руках, ногах або повністю покривати все тіло дитини. Частіше висип дрібноточковий, рідше має вигляд дрібних цяток (до 5 мм у діаметрі). У деяких випадках спостерігається лущення, сухість шкіри.

При грудному вигодовуванні дитини

Якщо дитина отримує лише грудне молоко, то причина з’явилася висипки швидше за все криється в порушенні дієти матері. Найчастіше харчова алергія у дітей, що знаходяться на природному вигодовуванні, виникає після вживання годуючої жінкою цитрусових, шоколаду, полуниці, кава. Втім, організм може відреагувати на алергію на будь-який продукт, тому породілля повинна розширювати свій раціон дуже поступово, віддаючи перевагу виключно натуральним продуктам.

При штучному і змішаному вигодовуванні

Висип у малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні, може бути як замінник жіночого молока, так і на введені в раціон прикормы. Розібратися з причиною появи висипань допоможе педіатр. Дітям, схильним до харчової алергії, краще вибирати гіпоалергенні молочні суміші (наприклад, NAN гіпоалергенний), а при їх непереносимості суміші з частковим або повним гідролізатом (розщепленням) білка.

Лікувальні заходи

Для позбавлення від алергічної висипки застосовуються препарати місцевого (наприклад, Фенистил-гель) і загальної дії (Супрастин, Фенистил, Зодак). При підозрі на харчовий характер алергії можуть бути призначені сорбенти, тобто препарати, що збирають на своїй поверхні всі зайві, непотрібні організму сполуки ( у т.ч. і харчові алергени). До таких медикаментів відноситься Смекта, Ентеросгель та ін

Пітниця

У дітей перших місяців життя функція теплообміну ще не досконала. Немовлята схильні як до швидкого переохолодження, так і перегрівання. Якщо батьки одягають свого малюка занадто тепло або він тривалий час перебуває в жарких умовах, то на його шкірі можуть з’явитися елементи пітниці.

Висипання локалізуються в місцях природних складок (у пахвових западинах, пахових згинах, на шиї), а також на обличчі дитини (на лобі, щоках).

Лікувальні заходи

Особливого лікування така висип не вимагає. Досить ретельного і регулярного дотримання гігієнічних заходів з подальшим контролем температурного режиму (оптимальна температура для дитячої кімнати 22-23°С).

Висип при порушенні роботи кишечника

Шкіра ? це «особа» кишечника. Будь-які збої в його роботі можуть з’явитися висипання на шкірних покривах. Частіше це дрібноточковий висип, рідше ? мелкопятністая, з розміром елементів до 3-5 мм.

У дітей до року така висип часто свідчить про порушення складу мікрофлори шлунково-кишкового тракту (про дисбактеріозі).

Щоб упевнитися в істинної причини, необхідно здати кал на дисбактеріоз. В аналізах може спостерігатись як зниження рівня корисних мікроорганізмів (лакто-і біфідобактерій), так і збільшення кількості умовно-патогенних (наприклад, ентерококів) або патогенних (наприклад, золотистого стафілокока).

У рідкісних випадках причиною появи висипки у дітей до року є глисти. Їх личинки, а в деяких випадках і самі паразити, виявляються в калі дитини при мікроскопічному дослідженні. Висипання на шкірі свідчать про міграції личинок з током крові. Найбільше глистової інвазії схильні малюки, в чиїх сім’ях утримуються домашні тварини. Зафіксовані випадки зараження дітей 6 — місячного і навіть більш молодшого віку.

Лікувальні заходи

Лікування висипу пов’язано з терапією основного кишкового захворювання. Частіше потрібно усунення патогенних мікроорганізмів за допомогою кишкового антибіотика, відновлення нормальної мікрофлори, при необхідності лікування від глистової інвазії та ін

Висипання при контактному (пелюшковому) дерматиті

Пелюшковий дерматит характеризується появою висипань на шкірі під памперсом. Найчастіше це великі червоні плями (понад 5 мм у діаметрі), локалізовані в області пахових складок.

Попрілості виникають внаслідок тривалого контакту з зовнішніми подразниками: з сечею і калом дитини. Ураження шкіри сприяє тривале перебування дитини в памперсі вночі, рідка зміна підгузників протягом дня.

Лікувальні заходи

При проявах контактного дерматиту рекомендується використання цинксодержащих кремів і мазей під підгузник, регулярне купання з застосуванням рослинних антисептиків (череди, ромашки, алое). У важких випадках, коли вогнища дерматиту великі, численні і супроводжуються мокнутием, показано застосування місцевих гормональних мазей.

Висип у немовлят ? явище поширене. Розібратися з механізмом її виникнення деколи буває дуже складно. Щоб розібратися з істинним походженням висипки, можуть знадобитися сучасні методики обстеження, консультації професійного дерматолога, гастроентеролога.